Conceito:
Lesões de cunho inflamatório que acometem a cavidade oral.
Fragmento de mucosa bucal revestida por tecido epitelial estratificado pavimentoso hiperceratinizado e hiperplasiado. Na lâmina própria, constituída por tecido conjuntivo denso observa-se exuberante deposição de fibras colágenas dispostas aleatoriamente. Focos de infiltrado inflamatório linfoplasmocitário completam o quadro.
Observar o tecido epitelial hiperplasiado com cristas epiteliais alongadas (Figura 1). Infiltrado inflamatório e as áreas de fibroplasia (fibras colágenas espessas e dispersas no tecido conjuntivo — Figura 2).
Hiperplasia inflamatória.
Fragmento de mucosa bucal revestida parcialmente por tecido epitelial. Em área nota-se ulceração (exposição do tecido conjuntivo) e membrana fibropurulenta (Figuras 3, 4 e 5). No tecido conjuntivo subjacente evidencia-se intensa angiogênese e vasos congestos. Permeando os vasos observa-se infiltrado inflamatório crônico (linfócitos e plasmócitos) e fibras colágenas (Figuras 4, 5 e 6).
Observar que a lesão é parcialmente revestida por tecido epitelial (Figuras 3 e 4) e em áreas há perda epitelial e o conjuntivo está exposto (Figuras 3 e 5). Na superfície nesta região observa-se membrana fibrinopurulenta (asterisco amarelo — Figura 5). No tecido conjuntivo nota-se inúmeros vasos de neoformação (com células ovaladas na periféria- Figura 5 setas e Figura 6 asteriscos) muitos congestos (cheios de hemácias) e infiltrado inflamatório crônico.
Granuloma piogênico
Fragmento de mucosa bucal revestida por tecido epitelial hiperplásico (Figura 7 seta) com focos de acantose e hiperceratose (Figura 7 — asterisco), perda de nitidez da camada basal (Figura 8 asterisco e Figura 9 seta) e infiltrado inflamatório mononuclear em banda justa epitelial (Figura 8 — delimitado pelo tracejado e Figura 9).
Observar as projeções do tecido epitelial (“dentes em serra”), tecido hiperplásico e com hiperceratose (aumento da camada de ceratina), infiltrado inflamatório crônico predominantemente de linfócitos subjacente ao tecido epitelial e apagando (destruindo) a camada basal.
Líquen plano
Fragmento de mucosa bucal revestida por epitélio estratificado pavimentoso em áreas hiperceratinizado e hiperplasiado (Figura 10). Na lâmina própria adjacente ao epitélio observamos uma faixa de tecido conjuntivo denso normal. Mais na profundidade nota-se a proliferação de fibroblastos volumosos, inúmeras células gigantes multinucleadas, fibroblastos volumosos e vasos(Figura 10 — setas). Hemorragia e deposição de hemossiderina na periferia da lesão completam o quadro.
Fibroblastos jovens (Figura 11 — setas) proliferando no tecido conjuntivo, células gigantes multinucleadas (Figura 11 — asterisco) no tecido conjuntivo, vasos circundantes, extravasamento de hemácias, pigmentação por hemossiderina.
Lesão Periférica de Células Gigantes